十字韌帶斷裂、撕裂原因與症狀
近年來隨著運動風氣的盛行，膝關節傷害也越來越常見，其中又以前十字韌帶（ACL）受傷最為嚴重。
人體膝關節是人體最複雜的關節之一，由多種骨骼、軟骨、韌帶、肌腱等組成。其中，十字韌帶是膝關節最重要的穩定結構之一。十字韌帶可分為前、後各一條，分別位於膝關節的前方和後方，前十字韌帶的主要功能為限制脛骨向前位移或旋轉，防止膝內翻及外翻彎曲；後十字韌帶的主要功能為限制脛骨向後位移，防止膝關節過度伸展。
十字韌帶對於膝關節的穩定性至關重要。如果十字韌帶受傷，膝關節就會失去穩定性，容易產生疼痛、腫脹、鬆脫、不穩等症狀，並可能導致關節退化。
十字韌帶受傷的原因在前、後兩者有所不同
前十字韌帶位於膝關節前方，主要負責限制脛骨向前位移或旋轉，防止膝內翻及外翻彎曲。因此，前十字韌帶受傷常發生於運動時，尤其是需要急停、變向、跳躍等動作的運動，例如籃球、足球、滑雪等。在這些運動中，如果膝關節突然扭轉或過度伸展，就可能會導致前十字韌帶撕裂或斷裂。
後十字韌帶位於膝關節後方，主要負責限制脛骨向後位移，防止膝關節過度伸展。因此，後十字韌帶受傷則常見於車禍傷患，或是跌倒時撞擊到膝蓋前方。在這些情況下，小腿會直接受到撞擊，導致脛骨過度後移，從而造成後十字韌帶撕裂或斷裂。
在前十字韌帶斷裂的急性期，患者可能會出現以下症狀：
聽到「啪」一聲：這是因為前十字韌帶斷裂時，韌帶末端會突然分離，從而發出聲響。
膝蓋劇烈疼痛：這是因為前十字韌帶是膝關節最重要的穩定結構之一，其斷裂會導致膝關節失去穩定性，從而引起劇烈疼痛。
膝關節腫脹：這是因為前十字韌帶斷裂後，膝關節內部會發生出血，從而導致腫脹。
膝關節無法活動：這是因為前十字韌帶斷裂後，膝關節的穩定性會受到嚴重影響，從而導致膝關節無法正常活動。
膝部不穩：這是因為前十字韌帶斷裂後，膝關節的穩定性會受到嚴重影響，從而導致膝部感覺不穩。
圖說：前十字韌帶斷裂示意
十字韌帶斷裂多久會好？有後遺症嗎？
隨著時間的推移，急性期的症狀會逐漸改善。但是，如果沒有接受適當的治療，患者在日後可能會出現以下後遺症：
膝蓋反覆受傷
膝蓋疼痛
膝關節卡卡作響
關節退化性關節炎
研究表明，曾經有過膝關節傷害病史的人，其未來發展為退化性關節炎的風險會高出 5 倍。這是因為膝關節受傷會破壞關節軟骨，而關節軟骨一旦受損，就無法再生。隨著時間的推移，受損的關節軟骨會逐漸磨損，導致關節炎的發生。
另外，女性相較於男性，前十字韌帶受傷的風險更高，這與女性的解剖學結構有關。女性的膝關節縫隙較小，韌帶也較細，因此在膝關節扭轉時更容易受傷。
診斷方式
醫生會對患者的膝關節進行一系列的檢查，以評估膝關節的功能和穩定性，如關節活動度檢查和肌肉力量檢查等，但要確診十字韌帶是否撕裂以及撕裂的程度，還需要進行影像學檢查，如X光檢查和磁共振（MRI）掃描。
X光檢查：主要用於排除骨折等其他骨關節疾病。
核磁共振（MRI）掃描：是診斷十字韌帶撕裂的金標準。MRI可以清晰地顯示膝關節的內部結構，包括韌帶、肌腱、軟骨等。
關節鏡檢查：可以讓醫生直接觀察膝關節內部的結構，並進行治療。